ダウンロード資料一覧

外来受診

問診票
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内視鏡・消化器内科

内視鏡・治療における抗血栓薬の使い方に関する説明・同意書
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上部消化管内視鏡検査・治療説明書・承諾書
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大腸内視鏡検査を受けられる患者様へ
大腸内視鏡検査説明書・承諾書
大腸検査を受けられた患者様へ
大腸ポリープ切除術を受けられた方・検査後食使用の場合

※大腸内視鏡検査前の食事については、下記の「食品の上手な選び方」をご参考にして下さい。

食品の上手な選び方
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健康診断

健康診断サンプルコース
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通所リハビリ

※通所リハビリでは、1日体験コース(1,000円)を実施しています。事前にお電話でお申し込みいただくか、ご連絡のうえ、下記より「1日体験申込書」をダウンロードし、ご記入のうえ、FAXまたはメールにてお送り下さい。
(※個人情報を提供された目的以外の用途には使用いたしません。)

TEL 06-6993-8488 FAX 06-6993-7676 info@hashimoto.or.jp

通所リハビリ1日体験コース(PDF)
通所リハビリ1日体験コース(DOC)
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往診・訪問診療・訪問看護

訪問診療・往診について
訪問看護について
在宅サービス利用申込書
在宅確認書
居宅サービス「重要事項説明書」
個人情報取り扱い同意書

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橋本クリニック 診療時間のご案内 電話番号 06-6991-2555 メールアドレス info@hashimoto.or.jp 診療時間 9時〜12時30分 17時〜19時30分 受付時間 8時45分〜12時 16時30分〜19時 休診日 日曜・祝日/火・木・土曜の午後 住所 〒570-0079 大阪府守口市金下町2-12-5